メチルメルカプタン…主に、炎症性病変に由来し、歯周病、口内炎、鼻炎、花粉症、喉の炎症、風邪気味などでも検出します。炎症のニオイなので、血生臭いような、青臭いような、金魚鉢臭のような臭気です。. 口臭治療の実際は、専用の測定器で、ニオイ物質を「同定」し→ニオイの正体を「言語化」します. 「魚が腐ったようなにおい」「玉ねぎが腐ったようなにおい」などとたとえられるような強烈なにおいを含みます。そばにいるのが不快なほどの強いにおい、いわゆる「腐敗臭」です。この正体はおもに、からだの中のたんぱく質が細菌によって分解されて発生する「メチルメルカプタン」という有毒ガスです。. 患者さんの声を閲覧できる、別掲載のURLのお知らせ. ④仮性口臭症(精神的に自分に口臭があると思い込むもの). フロスを使うとセルフケアの質が格段に良くなります。.
この舌苔を減らすために「 舌ブラシ 」を使って舌のお掃除を習慣化することが、口臭を減らす効果的な方法なのです。. 日本人の口臭の原因の大半を占めるものでもあり、注意が必要といえますので、「最近、口臭が気になり始めた」という方は、ぜひ一度当院までお越しください。. なかなか治った実感がない、いつもリバウンドが気になるなど、口臭治療の難しい理由が、14年間で、4, 000人(2020年現在)の実績から、色々解ってききました。. 硫化水素 口臭 原因. 1992年に一般的な日本人の口臭の実態を把握するために、2, 672名(18歳~64歳)について口腔疾患・口腔環境・生活習慣などの調査と併せて口臭原因物質(揮発性硫黄化合物:VSC)測定を機器により行った結果、以下のことが報告されました。. この時どこで口臭成分が産生されているのかで、歯周病由来の病的口臭であるのか、舌苔やプラークが原因の生理的口臭であるのかを判別することができます。.
この事は、一人一人の患者さんの、「同じ悩みを抱えている方に向けて、少しでも参考になったり、勇気づける事が出来るのではないか?」と言う思いで寄せられています。現在、こうした情報は、広告規制により安易に掲載する事が難しくなりました。. みなさん口臭について少なからず興味があると思いますが、いろいろな種類があるのを知っていますか?. 1)いつ頃から口臭に気付き、その予防の為に何をしたのか。. なるべく固形物をよく噛んで食べましょう。かみ砕かれた食べ物が舌をこすって舌苔をかき取ってくれます。また、よく噛むことで唾液の分泌が促進され、自浄作用でお口の中がきれいになります。. 経過:治療に際し、口頭でのホームケアの指導と、「口臭対策マニュアル」を渡して、就寝前の清掃が重要な事を指導するが、この時になって、マニュアルの習熟度が、半分以下である事が解り、自宅であまりケアを励行していない事が解る。測定結果にもその変化は現れていて、思うような減少傾向が得られず、治療の中断を検討した症例。. 原因-歯周病や重度のう蝕、唾液線の機能低下. また、仮性口臭症の場合もあるので、気になる方はお気軽にご相談くださいね。.
⑦お口が乾きやすい方はガムやドライマウス用のグッズをうまく活用しましょう. 口臭はそのにおいが人間関係やビジネスに悪影響を与えるだけではなく、実は全身の健康にも悪影響を与えているのです。. 有毒ガス、と聞くと驚かれる方もいるかもしれませんが、口臭に含まれる有毒ガスは微量で、空気中に拡散しますので命に別状はありません。. 口腔乾燥の治療||原因が服用している薬剤にある場合は、可能ならば唾液の分泌低下をきたさない他の薬剤に変更する. 口臭には、3大原因物質というものがあります。. さらに、患者さまが毎日の歯磨きをしっかり行えるよう、ブラッシング指導も実施いたします。. 是非この機会に臭いの特徴を覚えて嗅ぎ分けてみてください。. それは「硫化水素」「ジメチルサルファイド」「メチルメルカプタン」の3つです。. 治療後、3年以上、経過観察している方の割合. 例えば、舌苔からくる口臭であれば舌清掃を、歯周病からくる口臭であれば歯周ポケット内清掃を、術前・術後で嗅ぎあきらかに臭いが減少すれば何処から由来しているかがわかるはずです。. そして、3つ目のメチルメルカプタンは、歯周病由来のガスとして広く知られています。. ③真性口臭症(病的口臭-全身疾患由来).
まず歯周病由来の場合、歯周病に特徴的な臭いの成分は歯周ポケット内で発生するメチルメルカプタンです。ほとんどの歯周病菌が口臭成分を産生しますが、特に強力で大量の口臭成分を生産するのはレッドコンプレックスのngivalisです。この口臭成分であるメチルメルカプタンの毒性は高く歯周組織の破壊に最も関与し悪化させると指摘されています。また歯周病患者は多くの舌苔を持つと知られています。. 治療方針:硫化水素の上昇に加えて、3診目にジメチルサルファイドも上昇傾向を示す。除菌療法と、活血・化お作用のある漢方薬の処方。. 昨今の医療系ホームページにける、情報の誤解、過剰表現、健康被害などを受けて、ホームページの内容は、広告規制を受けるようになりました。特に、患者さんからの声や感想に関しては、恣意的に誘導、誤解を与えるものとして、掲載を慎むように規制されています。当院は、14年前より口臭専門クリニックを運営し、現在までに4, 000件(2020年現在)近い患者さんの声を集めてきました。. 硫化水素が高値の症例で、4年半経過観察をしていますが、リバウンドなく安定している方. 厚生労働省の歯科疾患実態調査(2016年)によると、15歳以上の約10%が「口臭が気になる」と回答しました。このデータは主観的な回答であるため、国民の10%に口臭があることを示すものではありません。口臭のように鼻周囲で常時発生するにおいは嗅覚疲労(順応)という生体反応のため、自己評価しにくくなっています。そのため人々に不安を与える一方で、強い口臭を持つ人を無自覚にさせています。. 以前より塩化亜鉛の洗口剤は口臭に対して極めて有効と言われてきました。. 歯周病が進行するとお口からはたんぱく質が分解される腐敗臭(病的口臭)が漂い始めます。全身の健康のためにも、歯茎がムズムズするようなことがあれば、痛くなくてもきちんと治療しましょう。. 1)~(6)の口臭治療後、再度口臭測定器を使用し口臭の原因である揮発性硫黄ガスを測定し、どの程度口臭が減少したか確認します。. 口臭を深刻にとらえておられる患者様は口臭治療をすでに受診し、治療している可能性がある為です。. それらを代謝・分解し、揮発性硫黄化合物を産生する。.
まず、口臭の原因物質いわゆる口臭成分はどのようにしてできているのでしょうか。. 最終的に、ニオイを作る「悪玉菌」とニオイを作らない「善玉菌」の菌バランスを整えて、リバウンドしない口腔内環境の最終形を作っていきます。. 特に「病的口臭」となると、完全に「治療の対象」となります。. 揮発性硫黄ガス||肝硬変、肝癌等の肝機能障害を起こす病気では、腸から吸収された黄ガスが解毒されずに肺から排出される呼気に含まれる。|. 初診時:硫化水素の測定値「1303」、→一番最近の17年3月の測定値「3」に変化が見て取れます。. 歯肉より上にある歯石と目に見えない歯間より下に付いている歯石を除去してブラッシング指導との相乗効果により口臭の大きな原因である歯周ポケットからの出血や排膿をなくすようにしていきます。又、非常に深い所に歯石が付き、歯周ポケットが深く歯周病が悪化している場合には歯周外科手術を適用することもあります。. 病的口臭を無くすには歯周炎の治療をしっかりとすること、そして治療後の良好な状態を維持することです。. お手軽に口臭ケアグッズ(うがい薬、ガム、サプリメント)を使って、短期間で治したい方. その患者様の口腔清掃の感心度とその口臭が舌苔や歯周病が原因か否かを知るためです。. 当院の口臭治療の実際を正しく把握するために、色々な症例を解説してみましょう。(すべて患者さんからの了解を経て開示しています)図の見方は、一番左が初診時、右に行くに従って時間軸に沿って、履歴が重なっていきます。. 中城歯科医院の口臭治療は、初期のコストは割高に感じるかもしれません。当院で受診して頂いた方は、おおむね、以下のような流れと取ります。2017年4月現在(当院調べ). 1%塩化亜鉛のスプレーとリンス(洗口剤)を用意しています。.
ただし、歯周病を引き起こさないために、歯磨きや定期的なクリーニング、生活習慣の見直しは必要なので、歯磨きや喫煙が全く口臭に関係ないとはいえないでしょう。. 4)虫歯、状態の悪い親知らず、適合の悪い補綴物などの処置. 食物をかんだり、飲み込んだりするのが困難になる. 3, 500人中、1, 200人…3人に一人の割合. 歯周病では、まず、すべての患者さまに歯周基本治療が行われます。. ジメチルサルファイド…腸内腐敗臭(インドール・スカトールなど)が、腸管壁と透過し、血流にのって背でガス交換されて、汗や呼気中に出てきます。野菜ゴミの発酵臭、便臭のようなニオイです。. 松友歯科クリニックでは待合室に、おススメの舌ブラシやフロス各種をはじめとするホームケア用品を、お手に取って見ていただけるコーナーを設けています。ぜひご利用ください。また、使い方等、お気軽にスタッフまでお尋ねくださいね♪. 現在の治療スタイルには、こうした口臭ケア用品は用いないで、日常臨床を行っております。. 2)1日何回のブラッシングを行い、糸ようじや歯間ブラシの使用状況と舌の上の清掃はしているかどうか。. 6)現在かかっている病気や使用中の薬剤をお聞きします。. 大きく崩壊した歯にも多くの歯垢があります。修復物の内部の腐敗等も口臭の原因となります。. 朝起きてすぐや、空腹時、緊張時、風邪をひいて寝込んだときなど唾液の分泌が減少し、口の中の細菌が増えることにより起こる、硫黄のようなにおい。朝ご飯を食べたり、歯みがきをすれば気にならなくなる程度の軽いもので、この正体は主に硫化水素です。.
こうした方は、当院との相性が良く、比較的早期に口臭のお悩みから離脱できることが多いようです。. そして、出血、浸出液や組織が壊死して排膿を生じ、それらが口臭の原因となる揮発性硫黄ガスのもととなる為、歯周病の進んだ方は歯周病のコントロールがされている方以外、強烈な口臭を生じます。. 口臭は舌に付いた舌苔からも発生しています。細菌を減らして口臭ガスの発生を抑えるために、舌のブラッシングを毎日のケアの中に取り入れてください。. ・細菌は含硫アミノ酸やペプチドを分解して揮発性硫黄ガスを作りますが、塩化亜鉛は揮発性硫黄ガスの元となる含硫アミノ酸と結合する為、細菌は、それらを分解できなくなり口臭の原因である揮発性硫黄ガスが作れなくなります。. お金を払ったんだから、自分は何もしなくても、丸投げ感覚で、簡単に治してくれるんでしょと、考えている方. 口臭とは「口あるいは鼻を通して出てくる気体のうち、社会的容認限度を超える悪臭」と定義されます。すなわち生体ガスのうち、においの質と強度が問題となります。しかし正常な生活活動で生じるニンニク臭・ネギ臭・飲酒後のアルコール臭などの呼気臭、いわゆる生理的な臭気は「口臭」に含めないようです。. あなたの舌にはクリーム色のものがついていませんか?それが 舌苔 です。舌苔は、お口の中の剥がれ落ちた粘膜や細菌、食べかすなどが舌の表面に付着したものです。つまり、この舌苔は、細菌の住処であり口臭の主な発生源なのです。. まずは歯科医院にて検査をし、歯周炎の治療を始めることが根本的な解決法です。歯周ポケットに溜まった歯石(歯周病菌の隠れ家です)や歯垢(プラーク)を取り除き、口臭の原因である舌苔を減らして歯周病菌をお口の中から追い出します。歯周病菌が減れば炎症は治まり、メチルメルカプタンは発生しなくなっていきます。. 加齢による唾液分泌の低下により舌苔が増加し、歯周病由来の口臭成分であるメチルメルカプタンも口臭を強くしている因子のひとつです。. また一大学病院の病院統計によると、口臭検査・診断・治療を求めて来院された患者さん(約1, 000名)の約1/3が口腔内の清掃状態不良に伴う口臭(生理的口臭)、1/3が口腔内の病気(歯周病)に由来する口臭、1%強が代謝性疾患・耳鼻咽喉系疾患・呼吸器系疾患など呼気由来の口臭であり、一方1/3が治療の必要な口臭は認められなかったと報告されました。.
どちらかといえば、歯周病のほうが匂いが強い傾向にあります。. 口臭を減らすには、口臭の原因であるプラークを除去することが大切です。1日3回、丁寧に歯みがきを行い、必ずフロスもするようにします。この時、歯磨き剤のミントの清涼感に騙されないようにしましょう。口臭予防には歯みがきでキチンとプラークを取り除くことです。. 一旦スポット治療が終わった後は、再び、無料測定による経過観察が始まります。今回、スポット治療が功を奏し、小刻みなリバウンドの頻度と臭気レベルの勢いも、少なくなってきた事が見て取れます。こちらの方は、治療後、10回目あたりから、実感できる部分が増えてきて、口臭を気にすることなく、日常生活が送れるようになりました。. 患者さん:初診時(2012年9月)47歳女性、問診時、舌苔付着が顕著で、口腔内清掃度は中程度、体質的には、「痰湿熱証」に傾いている症例。. お口の中を常に清潔にしておくことが大切です。. 本格的な治療が始まります。検出される臭気物質にもよりますが、主に口臭対策マニュアルの冊子に従い、ご自宅でのホームケアの取り組み方を解説していきます。ここで、専用の染色液で、臭いの発生源の場所を確認していきます。同時に、漢方薬の処方箋も発行し、近隣の薬局さんで調合してもらいます。歯科医院で、3回分の施術料を合算し、98, 000円(税別)を決済していきます。また、処方した漢方薬は、薬局さんで15, 800円(税別)のコストがかかります。総じて、「何が」の後に続き、「何処で」の部分を解説し、「どの様に」の部分として、ホームケアのやり方をご指導していきます。. 私はこうした口臭ケアグッズを完全否定していません。重要なのは、アナタに合った治療方針をご提案できる力量が問われてくるのです。患者さんに合ったご提案を出来るように、日々、新しい知見を取り入れて、有用性のある治療法を見つけ出すための、研鑽を積む事だと考えています。. 揮発性硫黄化合物がいったん唾液に溶け出す。. 唾液の分泌量の低下は口臭の原因の一つであり、その性状も調べる必要があります。唾液は本来、無色透明、無臭ですが歯周病等からくる血液や膿等が含まれたり、食べ物の残りカスがあると唾液そのものが臭いの原因になる可能性があります。当院では、唾液の分泌量、濁度、沈査量、pH、色調を検査し、唾液の性状を調べる様にしています。. 口腔内モニターやレントゲンを使用し、分かりやすく説明を行い、食物のカスが溜まり腐敗し口臭の原因となる虫歯の治療、親知らずの抜歯、適合の悪い補綴物の再製を行います。. 手前味噌ですが、私は、日本健康・栄養食品協会認定(JAHFA)の「食品保健指導士」の資格と、日本ニュートリション協会認定の「サプリメントアドバイザー」の資格を有しています。その上で、. 口腔内で生じる病的口臭の多くは歯周病が原因となっております。歯垢の中には1グラムあたり50億から100億の歯周細菌が存在しており、歯周病が進むと歯周ポケットが深くなり、その中には歯垢が多く存在し、慢性の炎症症状を引き起こします。. 口臭の大部分は口の中に原因があり、その多くは舌苔(ぜったい)と歯周病です。全身疾患の兆候として現れる呼気経由の口臭もありますが、極めて限定的と考えて良いと思われます。口臭は自己識別が難しいこともあって、気にする人が多い一方で強いにおいを無自覚な人も多いという社会的な健康問題となっています。.
②3 ~6 ヶ月に一度、メンテナンスを受けましょう. ・細菌の含硫アミノ酸やペプチドを分解する働き自体を阻害します。. 経過:治療後、2017年現在、4年半を経過するものの、大きなリバウンド傾向を示すことなく、少しの上下を繰り返しながら、徐々に安定化している。(下図参照、右に行くに従い履歴が重なっていきます). 治療方針:硫化水素の臭気の発生源は、口腔由来の歯の周りに広がりを作る「口臭発生菌」の増殖と、体質由来の「舌苔」であると診断、除菌療法のホームケアの指導と、去痰・去湿作用のある漢方薬の処方で、早期に臭気が減少傾向を示す。.