■「緊急性」と「要請の内容」が報告のポイント. 当社では、ナースコールとPHSやスマートフォンを連動させることで、救急車が病院へ到着する前に医師・看護師・技師など院内関係者に搬送患者の容態を一斉にメッセージ送信する仕組みをご提供しています。公衆回線を使用したショートメール送信とは違い、回線が途絶することがなく、災害時にも安心です。. ■バイタルサイン、SpO2値、現在投与している酸素の流量を報告する。. 院内一斉放送でアナウンスを繰り返すことがあります。. 明らかにハリーコールシステムを立ち上げたから助かった、と考えられるケースは二つほどあります。どちらも、夜中に手術後の大量出血で心臓が止まった例です。. 時間外(夜間・休日)診療は通常と体制が異なります。. 心肺停止した」というシナリオから訓練を開始し、そばにいたセラピストは応援を呼び、. 院内緊急コール対応指針. 「救命の鎖」という言葉をご存知でしょうか。. 現在、医学は高度化・細分化し、新しい病気が発見されたり、医療業界への期待度が高くなりすぎている傾向もあります。このようななかで満足のいく医療を提供するためには、医療従事者を育てる機関が必要です。しかし人材育成の制度や施設は十分でないのが現状です。. 九州大学大学院医学研究院 機能制御医学専攻構造機能医学講座 災害救急医学 医師 漢那(かんな)朝雄さん(2009年). エムスリーグループ公式の医師専門転職サイト。. ■ISBARCを用いた状況報告の流れと内容. 1975年という早い段階に院内緊急コールシステム(ハリーコールシステム)を開始された九州大学病院。2006年に各病棟にAED機能付きマニュアル除細動器を、また院内の人が集まる場所にAEDを設置されました。このAEDを持ち出した時に、いかに早く蘇生チームを集めるかが課題となっていました。. また、急変時の対応として、スタットコール(緊急事態発生コール)チームを編成し、救急指導医(兵庫医大救命救急センター白井邦博医師)を月に1度講師として招き、救急の知識と技術の習得を行っています。さらに年数回、スタットコールチームが全スタッフを対象に、AEDや心臓マッサージの講習会を開いています。.
ポイントで医学書や白衣などの医療用品と交換できます。. その結果を受け、リーダーは報告した看護師に、「どこを」「どのように」評価すればよいのかをフィードバッグしながら、急変に至る可能性を考えていくとよいでしょう。併せて、経過観察あるいはドクターコールの判断の理由も明確にしておきます。. 今後もより一層の迅速な処置・対応ができるよう医療安全研修を行っていきます。. 当院には2つの重要な院内コードがあります。. スタットコール(stat call)は、院内で意識不明・呼吸停止・心肺停止など緊急事態が発生した場合に用いられる救急コールです。コードブルー、ドクターコールなどと言われることもあります。スタットコールがかかると手の空いている医師・看護師・その他すべてのスタッフは特別な理由がない限り現場に駆け付けます。.
この2つのコードは有事の際にすぐにコール、使用できるよう内線電話の近くに. I Identify:報告者と患者さんの同定. DNARは、がんの末期や老衰など、救命の可能性がない患者において、本人や家族の希望で心肺蘇生を行わないということを示していますが、これは、心肺蘇生以外の治療やケアを拒否するものではありません。「DNR=なにもしない」とする場合も確かに臨床ではありますが、間違った解釈で必要な治療が見過ごされることが無いようにしなければならないと思っています。どの治療をどこまでやるのかということをまず医師と話しておくことが重要です。たとえば、「血圧が80以下に低下したらカテコラミンを増量する」という方針があれば、血圧80が報告すべき内容になります。まずは、心肺蘇生以外のケアをどこまで行うのか方針を確認し、その上で報告レベルを明らかにしておきましょう。. 参加者はどのような行動をとるべきかあらためて確認。病院では今回の実施をきっかけに、緊急時に迅速な対応ができるよう、毎年訓練を行っていくことにしています。. ■報告者が適切と考える対処方法を提言する。. 院内緊急コール 研修. M会員なら、『メンバーズメディア』を通じて記事を寄稿することで、誰でも執筆者となることができます。. ERの稼働に伴い、外傷の患者さんや緊急手術が必要な患者さんを手術室スタッフが常に24時間体制で待機し、受け入れています。. 「ハートコール」では、病棟や外来、その他当院の敷地内のどこにおいても、患者さまだけでなくご家族、お見舞いの方、職員など対象を問わず、急変し、心停止・呼吸停止、あるいはそれに準ずる状態となったときに緊急救命活動が行われます。. 大同病院の「ハートコール」とは、一般的に「Code Blue」と呼ばれる院内救急のシステムおよび院内職員を招集するためのコールを指します。. ①1グループにつき最大100端末へ同時にメッセージを送ることが可能であり、また受信確認も行うことができるので、確実に受信したかどうか把握できて安心です。万一受信できなかった場合は、再送を自動で行うことが出来ます。また、最大100グループまで登録することが可能です。. このような館内放送を病院で聞いた方がいらっしゃるかもしれません。この館内放送は、院内で緊急事態が発生したことを全医療スタッフに知らせる緊急コールです。患者さんが暴れたり、火災で多くの人が搬送されたりする場合などにも流れますが、ほとんどは院内のどこかで患者さんの容体が急変し、蘇生措置を行わなくてはならないケースです。これは「コードブルー」とも呼ばれます。. ④医師をリーダーとして急変対応に看護師は指示を受けながら対応していきます.
誰かに伝えて複数の人の目でアセスメント評価することで、以下2点のメリットがあります。. 例えば、診察してほしいのか、治療をしてほしいのか、薬を出してほしいだけなのかなど、何を目的に報告しているのかをはっきりさせます。また、要領よく迅速に報告するためには、緊急コールする前に報告内容を確認することが大切です。確認すべき内容としては、一次評価のサマリです。その他、カルテの確認、連絡する相手の連絡先などがあります。. ⑤気管挿管し、補助換気しながら病棟看護師の到着とストレッチャーの到着を待ち、. メッセージ送信システム『UNIVERGE HT1000』は、PHSやスマートフォンへ一斉にメッセージを送信するシステムです。. 救急対応では、看護師の観察力、アセスメント力、対処技術など、様々な能力が求められます。中でも、患者への対応を左右する重要な能力に「伝達力」があります。「報告したのに医師が来てくれない」「急変だと思うけど様子観察だと言われた」そんな経験はありませんか?逆に、他の看護師から報告を受け「わかりにくい」と感じることもあるかもしれません。. 訓練参加者からは、「また参加したい」「定期的に実施してほしい」. 報告者は、どのような対応が適切と考えているかを報告します。. 当社は創業時より電話設備の設計・導入・運用支援を行ってきました。数多くのナースコールシステム導入実績の中でも ある自治体様では、ナースコールシステムとNEC社のメッセージ送信システム『UNIVERGE HT1000』を活用して、救急医療センター向けシステムを導入されました。. そこで私たちは、医師、看護師、視能訓練士、事務職員、栄養士等、眼科医療に携わるプロを育て、患者さんが安心して受診することができるような病院を目指しています。各部署とも独自の方法で人材を育成し、1年半~2年の研修を経て一人前のスタッフとなります。院内外で行われる学会、研修会への参加もその一環です。例えば2012年より、川崎医科大学附属病院へ視能訓練士を毎年1名、1年間の研修に出向させています。また研修の受け入れ先として、眼鏡学校と視能訓練士養成校の実習施設になっています。. 「自分の課題がみえた」 また、最近入職した既卒看護師からは「AEDの場所を再度把握. 2019年度 院内全体ハートコール訓練 | 学術講演会・研修会 | 社会医療法人宏潤会 大同病院・だいどうクリニック. 施設名 国立大学法人 九州大学病院 住所. 「スタットコール、スタットコール。医療スタッフは604号室に集まってください」. モニターで心電図や血圧のチェックをすることもできます。.